Wat is Side Lying Release of SLR?

De Side lying Release (SLR) gebruikt een “statische rek” om het bekken tijdelijk iets te vergroten en te verzachten. Het strekken van de spierspoeltjes in de bekkenspieren verlengt ze voor een korte tijd. De SLR kan dan indien nodig elke 4 uur tijdens de arbeid worden herhaald. Doorgaans wordt aanbevolen om de SLR een keer uit te voeren vóór de arbeid en een keer in actieve arbeid wanneer het hoofd zich in het bekken bevindt, tenzij de bevalling enigszins snel vordert. SLR is niet hetzelfde dan zijligging met je been naar voor en knie op het bed of zetel. SLR is geïntroduceerd in de geboortewereld via Carol Phillips, DC, en hun Dynamic Body Balancing Workshops. “Het gewicht van het been in zijligging geeft een rek aan de spieren om een rekreactie op te wekken en ‘Maakt ruimte voor de baby’.” ~Dr. Carol Phillips, DC

Waarom moet je SLR toepassen?

Voor meer bekkenmobiliteit
Om spierspasmen los te laten (gemakkelijker in slaap te vallen tijdens de zwangerschap en minder scherpe weeën tijdens de bevalling)
Om pijn tijdens zwangerschap en geboorte te verlichten
Om ruimte te maken voor de baby om in een betere positie te gaan liggen. Een onbalans in de bekkenbodem verdraait het onderste baarmoedersegment (zie je hoe deze lichaamsstructuren allemaal met elkaar in verband staan?). Deze asymmetrie kan leiden tot verkeerde houdingen zoals een posterieure baby of een stuitligging. Het wordt echter meestal geassocieerd met de asynclitische baby, wat het persen langer kan laten duren of soms een keuze tot een keizersnede als gevolg heeft.
Voor langere, zachtere bekkenbodemspieren te creëren waar de baby doorheen kan tijdens de geboorte
Het kan elke 4-6 uur worden herhaald, omdat de voordelen tijdelijk zijn.
Iedereen kan deze techniek!

Doe SLR niet indien:

Als u hypermobiliteit of zeer losse gewrichten heeft.
Het Ehlers-Danlos-syndroom heeft.
Zeer ernstige rug- of bekkenpijn heeft die het op zich al pijnlijk maakt om in positie te komen.
Je dit artikel en de aanwijzingen niet goed hebt gelezen.

Wanneer kan je SLR wel toepassen?

Wekelijks of vaker tijdens de zwangerschap.
In arbeid voor iemand met een asynclitische of posterieure baby.
Bij het niet roteren en indalen van het hoofd.
Lange arbeid.
Rug- of bekkenpijn.
Angst.
Bij elke actieve arbeid als de persoon comfort of vooruitgang wenst.
Bij beginnende arbeid.
Bij arbeid met een begin en stoppatroon.

Voorbereiding van de zwangere.

Zorg ervoor dat u eerst aan de moeder uitlegt dat dit een ietwat ongemakkelijke techniek kan zijn (sommige zwangere vrouwen vinden SLR comfortabeler dan niet! Anderen vinden SLR een uitdaging wanneer een gekanteld hoofd (asynclitisch) in het bekken zit). Leg uit dat het van vitaal belang is om het aan beide kanten te doen, zodat er niet meer asymmetrie wordt veroorzaakt door het aan één kant te doen – en het hoofd meer naar de zijkant te kantelen omdat SLR slechts aan één kant werd gedaan.
Vraag de bevallende moeder, voordat je begint, de houding vast te houden voor 3 weeën aan de ene kant en 3 weeën aan de andere kant. Laat de moeder kiezen aan welke kant ze begint. Ze zal eerst de comfortabelere kant kiezen en dat is prima. Je kunt het been een beetje omhoog houden tijdens een wee als de heup zoveel pijn doet (het kan in zeldzame gevallen).

Hoe doe je SLR?

Met helper

Een persoon kan dit alleen maar met minder precisie doen. Een assistent kan ervoor zorgen dat de heupen en schouders van de zwangere mooi op elkaar blijven ( dus geen rotatie)
De zwangere kiest eerst aan welke kant zij zich prettiger voelt, maar doe dit aan BEIDE kanten zodat de bekkenbodem aan beide kanten gestretcht wordt . Dit is erg belangrijk!
Gebruik een stevige ondergrond die even lang is als de zwangere. De rand van een bank, bed, zware tafel is voldoende. Een ziekenhuisbed werkt ook perfect als het een beetje wordt verhoogd.
Lees de onderstaande instructies aandachtig door. Het verkeerd doen zal je niet helpen.
Techniek

Begin aan de kant die de zwangere kiest.
Zorg ervoor dat het hoofd van de zwangere, mooi recht op een kussen ligt, niet gekanteld.
De nek moet ook recht zijn.
De helper moet voor de zwangere staan, met hun been of heup stevig tegen de rand om te voorkomen dat de zwangere persoon omvalt.
Terwijl de zwangere een stoel of tafel bij de rand van de bank vasthouden ( gevoel van veiligheid), schuift de zwangere persoon zijn heup tot 5 cm van de rand. Schouders zijn boven elkaar en het bekken is niet gekanteld! Ze kan bijvoorbeeld niet achterover leunen om naar je op te kijken.
Een zwangere buik van het derde trimester zal verder reiken dan de rand. De zwangere moet op jou vertrouwen dus zorg dat je betrouwbaar bent!
De helper buigt beide handpalmen rond de rand van de heup van de zwangere persoon (voor- en bovenkant). De helper moet voorkomen dat de heup van de zwangere naar voren leunt nadat het been hangt.

De zwangere haar bovenheup ligt direct boven de andere. Dus haar bovenbeen rust op het onderbeen. Haar onderbeen is zo recht als een pijl. De zwangere strekt dan haar onderbeen, maar de helper mag het been niet recht trekken. Tenen moeten omhoog (gebogen) naar hun knie zijn. Haar partner of haar doula ondersteunt haar schouders zodat de bovenste schouder niet naar voren kantelt. Aanmoediging van aangezicht tot aangezicht en oogcontact, kunnen van vitaal belang zijn tijdens de bevalling en de sleutel tot succes zijn!
De helper houdt de voorste superieure bekkenkam vast … of de voorkant van het heupbot. Druk ongeveer net zo hard naar beneden als je zou doen om een deksel op een voedselcontainer te plaatsen … stevig maar niet veel. Genoeg om op te merken, maar niet om een statement te maken.
Wanneer de helper stabiel en op zijn plaats is (maar niet eerder), tilt de zwangere persoon haar been iets op en over haar dijbeen.

De ontvanger van de SLR laat zijn been langzaam voor zich naar beneden hangen. Terwijl de helper naar beneden en terug op haar heupbeen duwt, laat de moeder haar bovenbeen in de lucht vallen. Het hangt slap – je zult haar moeten coachen om haar been los te laten. Houd haar stevig vast zodat ze gelooft dat ze dit kan doen zonder weg te glijden. Laat haar been vrij hangen – het mag de vloer of jou niet raken! Wacht 2 à 3 min tijdens de zwangerschap zonder arbeid. Tijdens de arbeid zeker 2 en liefst 3 contracties.
Doe beide kanten zodat je het bekken niet instabiel maakt.
Dus de zwangere tilt haar been weer op. Iemand kan haar helpen, maar het kan niet de helper zijn, zij (of hij) houdt haar heup vast en moet doorgaan zodat de moeder niet valt. Ze kan even op haar rug liggen, dan wisselt ze van kant. Haar hoofd gaat waar haar voeten waren, of ze schakelt over naar de andere kant van de massagetafel of bed. Herhaal dit voor het andere been. Wees zelfverzekerd en wek vertrouwen op bij de moeder.

De zwangere moet dan opstaan en in elke richting door de kamer lopen, of in een rechte lijn naar beneden en terug, afhankelijk van de beschikbare ruimte.

Aandachtspunten.

Is hun rug recht? Gebruik eventueel een doos of een ander plat voorwerp langs hun onderrug om de heupen uit te lijnen (zie hieronder). Gebruik de box slechts een seconde om uw uitlijning te controleren – maar laat de heup niet los!

Is de bovenste schouder direct boven de onderste schouder? Is de bovenste heup boven de onderste heup? Ze kan een stoel, een tafel of een helper vasthouden indien nodig, maar de bovenste heup moet boven de onderste heup blijven!
Helper: Laat hun heup niet naar voren leunen! Laat het volle gewicht van het bovenbeen vrij hangen. Vermijd de dij van de zwangere, zodat deze vrij kan hangen. De zwangere ademt diep en langzaam, en naarmate hun buik ontspant, ontspant hun been ook meer.